守护骨健康 前进不停步——记莘县第三人民医院骨科

骨科团队在开展手术

　　■ 文/图 鞠圣娇 李静

　　39年间，三代医师接力发展，莘县第三人民医院骨科从无到有、从弱到强，围绕解决群众骨骼健康问题攻坚克难，从传统的开放式手术到如今利用微创技术治疗骨关节疾病，科室从未停下前进的脚步。“我们的患者大多数是农村群众，他们因长期从事农业劳动，身患骨科疾病较多，我们将竭尽所能将新技术应用到临床实践中，保护他们的骨骼健康。”10月8日，莘县第三人民医院骨科主任邓文学说。

　　前不久，74岁的刘玉琴（化名）因膝关节疼痛第三次来到莘县第三人民医院骨科住院手术。前两次因外伤致股骨颈骨折住院，她分别接受了双侧髋关节置换手术，最近她右膝关节疼痛，经过邓文学的细心检查，诊断为右膝关节骨关节炎，需要接受右膝关节置换手术。“第一次来看病，邓主任告诉我需要做手术，我既害怕花钱，又担心做了没效果。邓主任详细告知了手术的必要性，打消了我的疑虑。手术完四五天，科里的大夫护士教我怎么下床、走路，如何锻炼膝关节功能。出院后，他们还打电话回访，了解恢复情况。现在我走起路来，跟正常人一样了。”回忆起多年前第一次做髋关节置换手术的经历，刘玉琴向科室医护人员竖起大拇指。

　　该科室针对老年骨折，如股骨粗隆间骨折（髋关节周围骨折的一种），采用小切口（约4厘米）闭合复位PFNA内固定方式，具有创伤小、出血少、下床早的优势，帮助了不少像刘玉琴这样的中老年患者。有的患者年逾九旬，也顺利完成手术，实现了重新站立、行走。同时，科室在术前、术后对患者进行宣教、指导功能锻炼，提高了康复效果和速度。

　　骨科中老年农村患者居多，他们平时生活节省，营养跟不上，发生骨质疏松概率较大。为此，科室医师在外出义诊、接待患者、出院回访时，都会提醒老年群众注意补钙，多吃豆制品、奶制品，多晒太阳，适量运动。骨质疏松症会导致老年人出现骨质疏松性压缩性骨折，这种患者有可能因生活中很常见的动作或很小的外力（如咳嗽、打喷嚏、弯腰等）而引起骨折，引发难以忍受的疼痛。为此，科室开展了经皮穿刺椎体成形术。这种手术方式无须开刀，仅需局部麻醉，在患者背部建立一个2毫米大小的穿刺孔，形成皮肤至骨椎体的注射通道，将骨水泥注入椎体内，使压缩骨折复位成形。当天手术、当天缓解痛疼、当天患者可下床出院，避免了长期卧床带来的并发症。

　　该科室在骨科领域的发展离不开医院的支持，莘县第三人民医院鼓励该科室引进新技术、新仪器，为科室人员外出学习搭建平台，这也让科室人员认识到了差距、激励他们不断进步。目前，科室拥有飞利浦移动式C型臂透视系统，该系统具有辐射剂量小、感染风险低、占地面积小、便于移动等优势，为科室开展新技术提供了坚强后盾。近年来，科室逐渐向微创领域技术转型，向精准、微创、高难度方向迈进，发展了设立关节外科、脊柱外科、创伤骨科及足踝、手外显微、康复等亚专业，像人工关节置换、MIPPO技术微创治疗四肢长骨折，小儿肱骨髁上骨折、腰椎间盘突出症的髓核摘除术等技术均可常规开展，骨科门诊还开展了中医正骨、夹板固定治疗腕关节骨折，小针刀微创治疗肱骨外上髁炎、腱鞘炎、足跟痛等技术。

　　“以患者为中心，做好服务、提升技术是我们的目标，治好群众常见的多发病、常见病，不让骨科疾病影响群众健康生活，是我们的努力的方向。”谈及未来，邓文学有着明确的计划，他将继续带领团队为践行医者初心、守护患者健康而不懈奋斗。