为生命续航，医者责无旁贷——记聊城市人民医院脑科医院急危重症医学部主任刘卫东

　　鞠圣娇

　　“当初，我只想做一名好医生，是医院给了我平台和机遇，让我有了广阔的舞台，我愿意用我自己的努力，让更多的群众远离脑卒中困扰。”10月9日，聊城市人民医院脑科医院急危重症医学部主任刘卫东说。

　　2005年参加工作至今，刘卫东有一半的时间都在围绕脑卒中防治做工作。他不仅在脑科医院负责脑卒中绿色通道建设、管理，不断提升脑卒中救治实效，还作为国家卫健委脑卒中防治委员会专家到全国各地医院开展脑卒中绿色通道、卒中地图建设的督导工作，在和其他医院交流过程中，“脑卒中防治的聊城模式”被更多人所熟知。这些年，刘卫东肩上的担子越来越重，手术、查房、管理、外出开会，但他乐在其中。

　　精研技术，全心全意服务患者

　　神经外科是一门具有高难度、高风险与高强度属性的学科，神经外科手术以高难度和高精细著称。刘卫东正是看中了神经外科的挑战性，他定下了“用专业技能帮助更多患者摆脱疾病”的目标。

　　刚工作的前三年，刘卫东被安排到神经外科重症监护室，当时医院人员较少，他和同事经常24小时连轴转、吃住在病房，参加危重病人的抢救、复杂急症手术。这为他打下了坚实的神经外科操作基础，锻炼了他的思维能力和应急应变能力，也让他对脑卒中预防有了初步的认识：“如果群众懂得如何预防，一些疾病可能就不会发生。”

　　2016年，医院选派刘卫东到上海华山医院学习颅内血管搭桥手术。这种手术需要在显微镜下用非常细的线缝合直径1mm左右的血管，改善大脑缺血区的血液循环，重建大脑供血“生命线”，对医生技术、心理素质都有着很高的要求，刘卫东和同事们从不熟练到熟练，不知道付出了多少努力。

　　这些年，脑科医院脑卒中防治取得明显成效。神经外科手术导航定位系统（手术机器人）逐渐应用于临床，刘卫东团队使用机器人为脑出血患者开展颅内血肿穿刺引流等手术，大大提高了精确度和手术效果，“只要在临床，就一定要学习新技术、不断提升自己的手术水平，更好地服务患者。”刘卫东说。

　　身份转变，投身脑卒中防治

　　2018年，是刘卫东工作后的关键一年。他借调到国家卫健委脑卒中防治委员会办公室工作，推动全国脑卒中防治工作的开展。

　　在新的岗位上，刘卫东有机会看得更广、更远，工作内容也从具体的临床工作转变为文件撰写、梳理思路、制定政策等管理性工作，以及到全国各地的医院讲课、督导。“刚一开始，这些工作确实挺难，但也确实很锻炼人，尤其是2018年下半年，我需要到处讲课。”刘卫东坦言，面对这些挑战，他看待问题的方式也发生了变化，他开始思考如何进一步提速脑卒中救治流程、缩短患者入院后到接受救治的时间，在其他医院开展督导的收获同时丰富了他的认识。

　　2019年，刘卫东回到脑科医院后，开始主持医院急诊、卒中绿色通道病房工作。在医院领导的支持下，他大胆创新，每周都组织科内人员进行质控，脑卒中绿色通道救治进一步优化，将脑梗死患者进入急诊大门到用上溶栓药物的时间控制在30分钟左右（国家卫健委要求控制在60分钟以内）。

　　在急诊科工作的日子里，刘卫东接诊了不少脑卒中患者，有的患者对脑卒中了解得多、到达医院比较及时，及时用药或者手术后，能够恢复到原来状态。但还有很多群众未能在黄金时间窗口到达医院接受有效的治疗，肢体、语言等功能未能完全恢复。为让更多群众了解脑卒中知识，刘卫东经常参加义诊、科普宣讲活动，到村庄、单位、社区等地，宣传脑卒中知识，增强群众对脑卒中的早期识别能力、改变基层医疗机构医护人员传统的脑卒中治疗理念，仅2023年就参与了30余场科普宣教活动。

　　创新发展，危重患者救治再提速

　　2017年，脑科医院开通了卒中绿色通道。在此基础上，脑科医院于2023年2月将院前急救、急诊科、重症医学部、创伤神经外科和卒中绿色通道，合并成立“急危重症医学部”，实现对急危重症患者从院前急救到急诊科、从急诊科到监护室，从监护室到病房的全流程一体化管理。刘卫东接过重任，成为急危重症医学部主任。

　　万事开头难。刘卫东和他的团队围绕重症患者的收治、转运、管理做了大量的工作，他们一边实践一边优化流程，为患者争取更多的抢救时间。当救护车接到患者后，随车医师判断病情、初步与患者沟通，与院内医护团队共享。患者到达医院后，直接进入影像科检查，再进一步作出判断。在急危重症一体化救治模式下，医师根据患者病情将其安排到合适的病房中，避免重症监护资源的浪费，为患者节省了医疗费用。

　　“数据证明，这种模式是很适合我们医院实际情况的，是能够让患者获益最多的。”刘卫东说，这些年医院在织密急救网络、丰富急诊人才队伍上下功夫，科室急救小组从5组发展到11组、急诊车辆增加至9辆，一旦急救铃响，医师响应速度更快、救治患者更有保障。

　　刘卫东的日程排得很满，每天都要到不同病房去进行查房、质控，还要门诊，还有很多管理、协调工作，有人说他“在工作上太拼”，拼搏的背后是刘卫东对工作、医院的复杂情感，这种情感不仅是看到患者从昏迷到苏醒后的成就感，也不仅是看到群众聚精会神讲课时的满足感，也不仅是攻克下工作难题时的兴奋感，“挽救更多患者的生命，是我们脑科医院所有医护人员的目标，我不过是其中的普通一员。感谢医院这个平台，让我有机会为群众做点事。”刘卫东说。