应对腰椎间盘突出,牢记四个事项

谭吉勇在为患者检查腰椎间盘突出情况

　　文/图 鞠圣娇

　　“我腰疼！这些天不仅腰疼，还腿疼。只有躺着休息才能轻松些，这可怎么好！”

　　“我年纪大了，干点儿活就腰疼，疼得不敢走路。”

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　　在聊城市退役军人医院康复医学科主任谭吉勇的门诊上，经常有腰疼的患者来问诊。

　　腰椎间盘突出症是导致腰疼、腿疼的主要原因之一，还有一部分患者是腰肌筋膜炎（即腰肌劳损）导致的腰疼。腰椎间盘突出症是一种脊柱退行性疾病，随着年龄增长或者过度负重，腰椎间盘退变，纤维环出现裂纹，髓核被挤压出来刺激神经根，就会导致腰疼、腿疼、坐骨神经痛及马尾综合征（典型症状为腰骶部疼痛、感觉运动障碍和二便障碍）。腰肌筋膜炎是腰部肌肉、韧带等软组织损伤导致的疾病，易发于30—50岁的中青年人，积极治疗后可以缓解。

　　谭吉勇遇到的腰椎间盘突出症患者中，严重的坐立难安，按摩推拿效果不佳。“我们会为患者详细检查，确定引起腰部疼痛的原因。治疗几次后，如果患者没有好转，我们还会进行进一步检查。”谭吉勇说，一些患有癌症、风湿性疾病、梨状肌综合征的患者也会出现腰疼的症状，在治疗时需要排除这些疾病。还有的患者身体疼痛可能是心理问题造成的。

　　治疗腰椎间盘突出症有保守治疗、手术治疗等方式，像卧床休息、牵引治疗、理疗或推拿按摩等都是保守治疗方式。此外，谭吉勇还使用穴位埋线技术为患者解决腰疼问题。有患者咨询能否用封闭针治疗腰椎间盘突出症，谭吉勇建议其到正规医疗机构注射，保证用药安全。“封闭针是一种神经阻滞技术，在神经根的周围注射药物，缓解疼痛立竿见影。”谭吉勇说。

　　如何预防腰椎间盘突出症呢？谭吉勇表示，腰椎间盘突出症患者一般都有长期弯腰劳动、长时间坐立的经历，因此，预防腰椎间盘突出症要改善用力方式，可以从以下几方面入手：第一，多卧床休息，选择睡硬度适中的床垫，太硬的床垫无法给予腰部足够的支撑，太软的床垫会让脊柱呈现弯曲状态，都会对腰部肌肉造成伤害；第二，注意腰部保暖，并避免从事超负荷的工作，如弯腰提重物、长时间弯腰工作，勿做急蹲、急弯腰、急转身等动作；第三，注意坐立时的姿势，避免长时间保持一种姿势，尤其是不能长时间坐立，更不能盘腿久坐、跷二郎腿，尽量避免坐矮凳，也要尽可能地避免咳嗽、打喷嚏等使腹压增加的动作；第四，要加强肌肉锻炼，强壮的腰背部肌肉有助于维持和增强脊柱的稳定性，有效预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生，可以采用三点支撑、五点支撑、飞燕式等运动方式，还可以游泳、做广播操、打太极拳、慢跑，以锻炼腰背部肌肉。

　　谭吉勇提醒市民，腰肌筋膜炎不会导致腰椎间盘突出症，如有腰疼、下肢疼痛等症状，应及时到正规医疗机构治疗，避免病情严重影响生活。年轻人也应注意腰椎健康，加强锻炼，避免久坐，纠正不良坐姿。