聊城推进五级医保服务网络建设

　　本报讯 （记者 刘敏） 5月22日，记者自市医保局获悉，为解决基层服务的短板不足，按照“全省统一规划、地市试点先行”的工作思路，我市大力推进“基层医保综合服务平台”建设，利用平台实现基层服务决策数字化、管理精细化、服务智慧化。目前，平台已在1239个站点全部上线运行，打通了医保服务“最后一公里”，实现医保业务向基层延伸。

　　我市积极开展省市县乡村五级医保服务网络建设，全力推进“基层医保综合服务平台”试点建设，发挥信息化对基层医保服务的支撑作用，统筹推动医保数据应用和制度创新，强化业务联动和系统贯通，以数字化转型引领基层医保服务高质量发展。

　　完成渠道端建设。市医保局扎实推进信息采集工作，全面规范基层工作站点基础信息，所有工作站点已成功入驻全省“15分钟医保服务圈”电子地图，夯实基层医保服务治理根基。按照工作站点类型和管理功能开展镇街端、社区端、两定端等7个渠道端开发设计，通过对接“山东通”实现在田间地头等流动场所利用手机、平板等为群众办理帮办代办服务。目前，平台已在1239个站点全部上线运行，利用平台服务56293人次。

　　完善授权服务机制。市医保局利用平台实现站点服务申请、资料上传、评估审核、协议签订、退出审批等环节的闭环管理，将材料系统审核和现场动态评估有机结合，强化医保部门委托授权服务的规范性和科学性。落实基层医保服务清单，在平台内规范服务事项的材料、环节、时限、质量要求等，实现以流程驱动的业务办理新模式。建立绩效考核机制，利用平台对服务质量进行多维度的绩效考核，督导工作人员全面提升服务质量和水平。

　　建立智能培训模块。基层工作站点受理医保服务时，通过扫读医保码方式进行实人验证，确保个人信息安全。优化系统部署模式，提供服务平台的互联网访问入口，在保障安全的前提下减少基层工作站点网络专线的费用成本。

　　另外，我市建立监测分析模块，对基层服务数据进行深入分析挖掘，根据服务需求和供给情况动态规划医保工作站点建设布局，充分整合优化医保服务资源。定期评估工作站点运行情况，辅助医保部门优化基层服务资源配置，深化流程再造，作出科学决策。